我國是世界第一人口大國,中風(fēng)病人也是全球第一多的,根據衛計委的數據我們有1300萬(wàn)中分病人,同時(shí)發(fā)病率還在以10%的速度上升,到2030年將有3000多萬(wàn)的中風(fēng)患者。
腦卒中(中風(fēng))是造成全世界致死和致殘的第二大常見(jiàn)疾病,該病有超高的致殘率并且容易復發(fā),目前醫學(xué)上還沒(méi)有出現行之有效的療法,傳統上都是物理康復,服用維腦路通或曲可蘆丁等抗血栓藥物治療,同時(shí)通過(guò)飲食的干預配合治療,但效果不佳。直到干細胞被發(fā)現,世界各國的科學(xué)家們開(kāi)始研究利用干細胞技術(shù)實(shí)現對腦中風(fēng)及后遺癥的治療,并取得了重大的突破。
研究發(fā)現,干細胞療法確實(shí)能改善患者中樞神經(jīng)功能的恢復,但是需要正確選擇干細胞類(lèi)型、選擇合適的患者和合適的損傷。這些個(gè)別效果很好的患者讓科學(xué)家重新燃起用干細胞幫助患者恢復癱瘓患者運動(dòng)能力或中風(fēng)后失語(yǔ)患者開(kāi)口講話(huà)的熱情。
臨床進(jìn)展
由喬治亞大學(xué)和一家公司聯(lián)合開(kāi)發(fā)的新的藥物,科學(xué)家們發(fā)現人體神經(jīng)干細胞的培養液中有一種細胞因子,這種細胞因子能夠降低腦損傷,同時(shí)也能加速大腦的自然愈合??茖W(xué)家們指出:這種細胞因子本質(zhì)上是一種含有RNA和蛋白質(zhì)的小膜泡,它完全能夠隱藏在血液中,這種療法也是最有可能解決干細胞移植治療腦中風(fēng)的局限性。在動(dòng)物活體實(shí)驗中,科學(xué)家們發(fā)現采用這種最新細胞因子產(chǎn)物后,患有中風(fēng)的動(dòng)物運動(dòng)能力大幅度提升了,同時(shí)大腦受損面積減少了35%,腦組織損失減少了50%。
2016年新華社報道斯坦福大學(xué)教授兼神經(jīng)外科主任加里·斯坦伯格團隊從379名病人中選取了平均年齡為61歲的18名患者參加臨床試驗患者都曾遭遇缺血性中風(fēng),致使大腦供血不足。在受損大腦的病灶部位注射間充質(zhì)干細胞,結果顯示試驗人員多項運動(dòng)機能指標在一個(gè)月內顯著(zhù)改善,且保持6個(gè)月至一年。
今年5月,新發(fā)表的一篇數據分析論文帶來(lái)了好消息。通過(guò)檢索 PubMed等數據庫,對已發(fā)表的23項間充質(zhì)干細胞治療缺血性中風(fēng)(共涉及1279名患者)臨床試驗結果進(jìn)行統計分析,結果顯示:接受間充質(zhì)干細胞治療后,缺血性中風(fēng)患者總體狀況顯著(zhù)改善;與單獨使用傳統藥物治療相比,同時(shí)接受間充質(zhì)干細胞移植治療的患者擁有更好的效果。對于缺血性中風(fēng)患者而言,間充質(zhì)干細胞療法是一種具有前景的治療方案。
數據分析發(fā)現,與僅僅接受傳統治療相比,同時(shí)接受間充質(zhì)干細胞移植和傳統治療的患者表現出更顯著(zhù)的治療效果,表現為NIHSS評分(美國國立衛生研究院卒中量表)顯著(zhù)下降,日常生活能力指數(BI)、肢體功能評分(FMA)以及功能獨立性評定(FIM)分數增加。
展望
干細胞治療缺血性中風(fēng)十分具有前景,然而目前仍處在臨床研究階段,未來(lái)仍需更大規模、為期更長(cháng)的臨床研究來(lái)驗證。隨著(zhù)臨床試驗不斷獲得積極結果,安全性及療效相關(guān)問(wèn)題不斷得到解決,以及干細胞行業(yè)監管體系逐漸完善,我們有理由相信,干細胞有望成為缺血性中風(fēng)的有效療法。
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